淋巴瘤新型標靶治療健保擴大一線給付成治療即戰力(左起,分別為中華民國血液及骨髓移植學會秘書長李啟誠醫師、國立台灣大學醫學院附設醫院內科部黃泰中醫師)
中華民國血液及骨髓移植學會秘書長李啟誠醫師表示,由於非何杰金氏淋巴瘤蟬聯男女十大癌症死因已超過10年,但因為發病的症狀並不明顯,民眾往往輕忽身體的異常警訊,以致延誤就醫,僅不到半數的病人可以早期發現。台大醫院內科部黃泰中醫師指出,非何杰金氏淋巴瘤部分亞型(如 CD30陽性T細胞淋巴瘤)現有治療效果有限,代表治療亟需新武器,幫助病友對抗疾病延長生命!所幸,目前已有新型的抗體藥物複合體標靶治療通過健保給付,讓惡性淋巴瘤多了治療即戰力!
十大癌症死因連年上榜!非何杰金氏淋巴瘤確診人數逐年攀升
根據衛生福利部最新公布的民國108年癌症登記報告資料顯示,非何杰金氏淋巴瘤新發生個案達2,967人,佔據男女十大癌症發生人數的第十名與第十一名,十年來大增5成。也因非何杰金氏淋巴瘤亞型眾多,部分亞型的現有治療效果有限,還需要有更好的治療方式來幫助患者延長生命。
李啟誠秘書長指出,在非何杰金氏淋巴瘤的分類上可再細分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤這三類,其中佔比較小的T細胞與NK細胞的發生率約占非何杰金氏淋巴瘤中之10~15%,也是目前最缺乏較新穎且有效治療的一種淋巴瘤。其中CD30陽性T細胞淋巴瘤的治療上,大多都是化學治療,有七成病患使用化療,使用標靶治療的患者則接近六成。然而,化學治療的方式容易伴隨著副作用的發生,噁心、嘔吐、掉髮或疲倦等問題,讓患者在治療歷程上相當辛苦外,也有治療無效的可能性;此外,許多患者期盼透過骨髓幹細胞移植的方式來根除疾病,但移植過程的艱辛及移植失敗的可能性,再加上治療費用的經濟支出,雙重壓力都考驗著病友與照護者的信心。
先發「治」人即戰力!抗體藥物複合體標靶治療獲一線健保給付 嘉惠更多患者
醫病都期待有新的武器來幫助對抗惡性淋巴瘤,所幸,近年已有新型的抗體藥物複合體(antibody-drug conjugates, ADCs)標靶治療出現!黃泰中醫師表示,根據最新的臨床數據,抗體藥物複合體標靶藥物在CD30陽性T細胞淋巴瘤(非何杰金氏淋巴瘤)患者第一線治療上,可以降低五成疾病惡化的風險,7成以上的病人可以延長存活超過5年的時間,甚至在現有治療成效較差的皮膚T細胞淋巴瘤,新型的抗體藥物複合體也可顯著延長無疾病存活期超過一年,且目前已獲得第一線的健保擴大給付,可減輕癌友家庭的經濟負擔。
黃泰中醫師進一步解釋,抗體藥物複合體標靶藥物,主要是結合了單株抗體與細胞毒性藥物,過去在標靶治療上,往往是單獨使用單株抗體或是細胞毒性藥物,如今醫療科技的進步,讓兩者可以產生綜效,提升抗癌成果。以淋巴癌為例,抗體藥物複合體標靶治療,可透過辨認癌細胞上的CD30表面抗原有效殺死癌細胞,也提升患者治療時的生活品質,甚至提供患者治癒的可能性,為生活帶來全新希望。
病友大使站出來!鼓勵積極治療 何杰金氏淋巴瘤患者也受惠!
一名年約50歲的患者,十年前因皮膚紅疹與腫塊就醫,被醫師診斷為淋巴瘤樣丘疹,前後歷經6年左右的化學治療不但未能好轉,甚至惡化為CD30陽性T細胞淋巴瘤。在一線治療中強忍副作用接受化療與放射線治療,卻無明顯改善,而有效的標靶治療龐大的經濟負擔讓他一度放棄。所幸與醫師充分溝通後,申請新型抗體藥物複合體標靶藥物治療,經療程後已檢查不到癌細胞並穩定追蹤長達三年。透過自身經驗鼓勵病友不要放棄,才有機會重拾美好人生!
對抗淋巴癌有新的治療選擇,也讓患者更有可能被治癒,除了針對非何杰金氏淋巴瘤,人數相對較少但好發在年輕族群(30-40歲)的何杰金氏淋巴瘤病患也同樣可受惠,突破原先僅能用於二線後治療的限制,提前至一線使用,大幅改善過往化療常見的副作用所引起的困擾且也替病友減輕治療費用的壓力。
民眾在面對淋巴癌上該如何提高警覺?李啟誠秘書長提醒,越早發現越有治癒的可能性,民眾可注意身體的六大警訊「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」,包括身體出現不明原因的淋巴結腫大,或是莫名的發燒、咳嗽、盜汗、全身發癢,抑或是體重莫名其妙減少超過10%、並感覺疲倦等,若出現疑似的症狀,都應提高警覺儘速就醫諮詢,及早發現淋巴癌,積極治療才能先發「治」人!