天冷免疫力低下 六旬老翁染皮蛇
嚴重神經疼痛讓生活從彩色變黑白！
醫籲： 積極預防不分時機 即刻接種疫苗提升免疫力！
【台北訊】一月以來冷空氣一波接一波，民眾要當心免疫力也跟著氣溫一同低下，讓流感、肺炎、帶狀疱疹（俗稱皮蛇）有機可趁！根據疾病管制署監測資料顯示，上週（1月13日至1月19日）類流感門急診就診人次較前一週上升6.2%，新增57例流感併發重症病例1；而流感容易出現併發症，最常見的併發症肺炎，也已經連續兩年為國人死亡十大死因第三名2！除了流感、肺炎要注意之外，目前接近年關，民眾有許多繁忙事務，若身體過於疲累，皮蛇就有可能上身！一名60多歲的老翁，平日活動力強，時常爬山，性格開朗也自認身體硬朗，日前為家務繁忙了一陣子，不料竟出現皮蛇，更出現劇烈的神經疼痛問題，生活大受影響，精神一蹶不振，也讓家庭氣氛陷入低迷！
農曆年期間民眾南來北往，有利於病菌傳散，而年前各種忙碌的準備工作，若身體過於疲累也可能使皮蛇纏身，因此，台灣家庭醫學醫學會特別在農曆年前舉辦衛教活動，於台北年貨大街透過與民眾近距離的互動，呼籲民眾在維持良好生活習慣，保持心情愉快之外，也應該依照醫囑接種疫苗，做好健康預防工作！知名藝人Nono也現身分享，提醒大家要有健康身體，才能安心過好年！
免疫力低下皮蛇恐纏身，當心「風吹過就痛」！
台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會主任委員吳至行醫師表示，帶狀疱疹俗稱皮蛇，台語也會稱之為「出水珠」，因為病灶沿著單側的神經呈現帶狀分布，如同蛇繞身的畫面。在發作初期時患者可能會覺得皮膚怪怪的、有輕微痛感，因此容易不以為意，大概3~4天後，可能會出現小水泡，伴隨加劇的疼痛感，雖然感受因人而異，然而，不少患者描述皮蛇讓人痛不欲生！
帶狀疱疹會產生嚴重的疼痛感，據國內研究統計，98%的患者曾感受過急性疼痛，且大多數為中重度的疼痛3。有研究顯示，帶狀疱疹的痛更甚於手術後的疼痛與產前陣痛4。若帶狀疱疹的位置在頭臉部，患者可能會留下視覺障礙或是聽力障礙等嚴重後遺症。此外，甚至約有20%的患者在病灶痊癒後，會發展成持續數月甚至數年的帶狀疱疹後神經痛(PHN)5。患者常以「電擊」、「針扎」以及「火燒」來形容帶狀疱疹後神經痛帶來的疼痛感，甚至風吹過皮膚就感受到疼痛6。種種疼痛表現均可能干擾睡眠或是日常活動，甚至衍生出焦慮、憂鬱的狀況，嚴重影響生活品質6。
吳至行醫師表示，許多人都得過「水痘」，水痘好了之後，病毒相當頑強，仍會潛伏在背根神經節中，民眾年紀大了之後，抗體會大幅下降，如果又因為過度勞累，或是環境氣溫等改變等致使免疫力下降，病毒就會被活化進而侵犯神經，才會引發帶狀疱疹，帶來強烈的疼痛感。任何曾經感染過水痘的人，終其一生都有發生帶狀疱疹的可能5。據統計，每三人就有一人會在一生中至少發過一次帶狀疱疹8。此外免疫力往往在40歲以後逐漸開始走下坡7，因此除了流感以及併發症外，50歲以上的民眾也是罹患帶狀疱疹的高風險族群12。
流感來勢洶洶、肺炎不可輕忽！
至於「流感」，吳至行醫師表示，這是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，相較於一般感冒症狀是慢慢地出現，而流感發病速度快，容易出現明顯的頭痛發熱、倦怠、肌肉酸痛等症狀，發作到痊癒所須時間約需1至2週才能完全恢復，且比一般感冒更易引發併發症，嚴重甚至導致死亡9。
吳至行醫師補充，得到流感後可能會造成續發性的感染，其中常見的肺炎，就是因為下呼吸道受到所致，這也代表著流感病毒突破了身體保護關卡，產生的極大破壞力，將嚴重影響呼吸功能。若此時患者本身有慢性疾病，罹患肺炎恐成為「壓死駱駝的最後一根稻草」大幅提高死亡率。據研究指出，流感住院患者中，併發肺炎者的死亡風險為沒有併發肺炎者的4.5倍10。
繁忙農曆年 南來北往，即刻落實預防工作，提醒依醫囑接種疫苗!
流感、帶狀疱疹等疾病與免疫力息息相關，現代人壓力大生活經常無法有規律作息，建議平時應維持身心愉悅，營養均衡、增加體能活動維持及提升免疫力。此外，吳至行醫師指出，成人積極接種流感疫苗、肺炎疫苗、帶狀疱疹疫苗來強化體內抗體、提昇免疫力，為國際的趨勢。國內預防接種委員會也建議，50歲以上的民眾每年施打流感疫苗；而疾管署也提供65歲以上民眾施打一劑公費的肺炎鏈球菌疫苗11。此外無論有無得過帶狀疱疹，都可以依醫囑施打一劑帶狀疱疹疫苗11，可以有效降低帶狀疱疹以及帶狀疱疹後神經痛發生的機率5。吳至行醫師提醒，雖然疫苗產生之抗體通常需要約1-2週的時間，但民眾不應侷限於時間點，擔心「來不及」預防而未有積極作為，應該即刻行動來落實自我保護。
若得到流感或是皮蛇等疾病，除了身體不適之外，連同也影響了家人！出席活動的藝人Nono分享，家人是他督促自己保持身體健康的最大動力，盡量維持作息正常，同時更注重均衡飲食以及睡眠的充足。Nono也向民眾喊話，最重要的還是要及早做好預防工作，提升身體對抗疾病的免疫力，幫助安心過好年！
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參考資料
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1. 衛生福利部疾病管制署天氣越冷流感越熱！提醒高風險慢性病人留意健康，並把握治療契機，遠離流感威脅 https://www.cdc.gov.tw/info.aspx?treeid=45DA8E73A81D495D&nowtreeid=1BD193ED6DABAEE6&tid=28A2EE0800851251 【Accessed 2018/01/24】
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