2025-06-19

中重度異位性皮膚炎患者穩定照護向前行,延長治療不「異」動 持續用藥減少復發焦慮,專家強調穩定治療是控制病情的關鍵 健保今夏延長口服標靶小分子藥物給付至兩年,緩解患者治療焦慮

社團法人臺灣皮膚科醫學會舉辦《穩定照護向前行,延長治療不「異」動》記者會,呼籲「穩定治療」是異位性皮膚炎控制病情的關鍵。

台北訊---全台灣約有30萬名患者深受異位性皮膚炎之苦,中重度異位性皮膚炎患者許先生患病20多年,過去因病導致全身又癢又痛,抓到皮膚滿是瘡痍,更因全身急性發炎嚴重住院治療。好不容易申請到精準治療的健保藥物,但給付時間卻僅有一年,最後兩個月時,每天都焦慮難安,擔心一旦治療中斷,辛苦穩定下來的病情會再度失控,重回過去反覆發作、痛癢交錯難耐,每天醒來床單上都是血和皮屑的日子。

穩定的治療計畫,是中重度異位性皮膚炎患者病情控制重要的關鍵。過去,許多患者必須歷經多次申請,好不容易取得口服標靶小分子藥物健保給付,但一年後又得面臨失去給付的困境,讓患者在看見治療希望的同時,也承受著無法持續與穩定治療的焦慮。自61日起,進階治療中的口服標靶小分子藥物健保給付時間延長至兩年,專家表示,健保給付延長是患者穩定治療的重要保障,可以幫助患者病情不亂「異」動!

異位性皮膚炎反覆發作使得患者身心俱疲,嚴重影響生活品質

 台大醫院皮膚部朱家瑜醫師分享,異位性皮膚炎是一種慢性、反覆發作的發炎性皮膚疾病,其病因牽涉複雜,主要與「皮膚屏障功能缺陷」與「免疫系統失調」兩大機轉有關。患者皮膚屏障較薄弱,皮膚水分喪失、乾燥、對外界刺激物與過敏原的防禦力不足,再加上免疫反應異常,引發慢性發炎。患者常出現乾燥、搔癢、皮疹等症狀,且常伴隨其他過敏性疾病,如氣喘或過敏性鼻炎,病情也容易受到環境因素,如氣候變化、壓力等影響而加重。

朱家瑜醫師表示,「異位性皮膚炎最主要的特徵就是極度強烈的『癢』感,常有患者說癢到快死掉,尤其是到了晚上準備要睡覺的時候,就特別地癢,根本無法入睡,甚至還會抓到血流滿地,嚴重影響日常生活。」此外,根據亞太地區(包含台灣)研究顯示,高達87.2%的中重度患者經歷疼痛與不適,更有77.2%的中重度患者面臨憂鬱與焦慮等心理困擾,可以說是被疾病折磨得身心俱疲。

穩定的治療計畫是異位性皮膚炎控制的關鍵,告別復發惡性循環

新北市立土城醫院皮膚科楊靜宜醫師提醒,中重度異位性皮膚炎容易反覆發作、惡化,「穩定治療的時間長短,將直接影響皮膚能否真正修復」,楊靜宜醫師分享,臨床上一名患者使用口服標靶小分子藥物後,皮膚狀況明顯改善,但因健保給付限制而中斷治療,病情隨即復發,導致其情緒極度低落沮喪。「對患者而言,傳統治療效果有限,穩定接受這類新型藥物是他們能真正獲得改善的重要治療選擇」,若未能穩定地控制皮膚發炎狀況,即便短暫改善也難以避免復發困境,而患者往往多是在停藥後容易再次惡化,陷入治療與復發的惡性循環中。

臨床上,口服標靶小分子藥物提供更穩定、且能長期使用的治療選擇,其特性包括起效時間相對較快、用藥方式相對便利,患者服藥後12天即可觀察到症狀緩解,且副作用發生率較低,具一定的安全性。臨床研究顯示,約八成患者在長達112週的治療期間,皮膚病灶改善程度可維持75%以上,且效果穩定持續。

口服標靶小分子藥物健保延長給付至兩年,幫助病友走出治療困境

    社團法人臺灣皮膚科醫學會趙曉秋理事長分享,進階治療能從根源精準抑制發炎反應,對許多中重度異位性皮膚炎患者而言,是穩定控制病情的重要關鍵,然而,過去健保對用藥的給付期限僅有一年,患者常面臨病情復發或必須自費用藥的壓力。如今,口服標靶小分子藥物健保給付時限已延長至兩年,對患者的病情控制會是一大助力,對此,趙曉秋理事長表示肯定,認為此政策調整將有助於提升患者的治療穩定性與生活品質。