2019-11-09

2019聯合國世界糖尿病日 控糖行動即刻展開 家人朋友做伙來 糖友心血管疾病風險高2至4倍、15%恐致腎病變 不只糖化血色素,血壓、膽固醇都達標了嗎?

2019聯合國世界糖尿病日希望透過家人朋友們共同支持
及時提升糖友們控糖成效、遠離心腎併發症危機!
良程及時、控糖行動,全民一起Goal! 
糖尿病學會 Goal 50–控糖良程及時
【高雄訊】每年1114日為聯合國世界糖尿病日,社團法人中華民國糖尿病學會為響應糖尿病照護的觀念,將於119日在高雄衛武營國家藝術文化中心舉行聯合國世界糖尿病日園遊會暨點燈儀式,今年的主題在於呼籲大眾除了重視糖尿病,更要注意其心腎併發症的威脅,鼓勵糖友的家庭朋友們共同支持,更為凝聚糖尿病防治力量!根據研究,糖友心血管疾病風險較一般民眾高達24倍,有15%的第二型糖尿病患會發生腎病變,顯見心腎併發症對糖友健康的危害。因此中華民國糖尿病學會將致力推動 「良程及時、控糖行動,Goal 50!」計畫,提醒糖友控制血糖以外也應注意心腎病變,及早治療、管理,更能降低併發症風險,遠離疾病威脅。
模範糖友只注意血糖達標就夠了?
治療新觀念:控糖是基本 更應預防心腎併發症產生
糖尿病為國人常見慢性病,病程時間長,也可能造成全身性的血管病變,引發相關的併發症,對糖友健康造成更嚴重的危害。多數患者會服用藥物及調整飲食來治療,也會以糖化血色素達標當成疾病控制成效良好的依據。然而,糖尿病只有控糖是不夠的,它的併發症也十分值得重視,不僅影響生活品質,嚴重甚至可能致命。
社團法人中華民國糖尿病學會黃建寧理事長提醒,糖友除了嚴格控糖,更要預防心、腎併發症風險,在相關指標的控制上,包含糖化血色素應控制在7%以下、血壓一般建議應低於140/90mmHg、低密度膽固醇低於100mg/dL,也要關注腎臟情形,合併有腎病變患者血壓應低於130/80mmHg;同時維持胰、心、腎的健康,才能降低產生併發症風險。
甜「心」危機 心血管疾病是最嚴重糖尿病併發症
四成末期腎病患者肇因於糖尿病 糖友更應謹「腎」
根據中華民國糖尿病衛教學會最新年鑑指出,2014年統計全台共有218萬名糖友,75歲以上的長者,每2人就有1名糖尿病患者,而20歲以下糖尿病罹患人數在7年內大增將近45%1。由此可見,糖尿病已不再是老年人專屬疾病,也有「年輕化」趨勢,因此,青少年、青壯年也應更加注意飲食及控制體重、維持正常作息。
不只糖尿病本身對健康造成危害,恐也引發多種併發症;據統計,糖友較正常族群多2-4倍的心血管疾病風險,更有逾六成糖友死於心血管疾病,是糖尿病患者主要併發症及死因,一旦引發心血管併發症,如中風、心肌梗塞或心衰竭,恐怕減少預期壽命多達112
另一個糖友不容忽視的威脅為腎臟病變,台灣糖尿病人口中慢性腎臟病的盛行率約為15% 3,進而引起蛋白尿、腎衰竭、尿毒等問題,嚴重時甚至可能洗腎。統計也指出,四成末期腎臟疾病患者是肇因於糖尿病2。若腎臟功能出問題,對患者個人生活品質及家庭經濟都會產生影響。
超過六成第二型糖友血糖控制未達標!
糖尿病學會推出「Goal 50」:5年內幫助 50% 糖友控糖達標
根據2018國際糖尿病聯盟大會發表的「台灣糖尿病登錄計畫」報告指出4HbA1C達標率僅37%,意味有超過6成,約超過120萬名糖友尚未成功控糖。控糖成效不佳,糖友可能面臨心腎等多種併發症威脅,政府主管機關也陸續推動腎臟病變照護計畫、三高防治等政策因應。因此台中榮民總醫院許惠恒院長響應政府政策啟動 Goal 50計畫,讓學界及政府單位同步為提升糖尿病照護品質努力。
黃建寧理事長表示,美國早在2003HbA1C達標率就已超過50%5,因此學會推動「良程及時、控糖行動,Goal 50!」計畫,希望比照歐美國家的糖尿病治療成效,在5年內(2023年前)讓50%的二型糖尿病患者達到血糖控制的目標。所謂「良程」,是指相較於傳統只依據糖化血色素指標,更優良的疾病控制歷程是在同時保護心腎健康下控糖;而「及時」則是希望及早預防心腎併發症所產生的危害。
響應2019年世界糖尿病日活動 以「家庭」力量支持重視糖友健康
家庭與朋友的支持力量是翻轉糖尿病發生或惡化的重要關鍵,2019聯合國世界糖尿病日即呼籲家庭成員應積極發揮糖尿病防治力量,協助及早發現潛在疾病危機或危險併發症徵兆。中華民國糖尿病學會所提出Goal 50計畫不僅響應今年主題「家庭」,更將「家庭」的意義,延伸至整個社會網絡,呼籲各界人士一同投入預防糖尿病併發症,胰、心、腎健康都要兼顧,缺一不可。此外,除了協助家人監測及記錄數據、檢查用藥情形外,以正向態度面對疾病,並從照護過程中提醒自身及早做好健康管理,預防疾病產生。
119日,國民健康署、高雄市政府衛生局與社團法人中華民國糖尿病學會、社團法人中華民國糖尿病衛教學會、財團法人糖尿病關懷基金會、社團法人中華民國糖尿病友全國協會等單位攜手合作,於高雄衛武營共同舉辦「2019聯合國世界糖尿病日園遊會暨點燈活動」。超過千人參與寓教於樂的園遊會活動,更共同見證點燈儀式,點亮象徵台灣與全球同步為糖尿病團結的標誌-藍圈圈,展現對糖尿病防治的重視。

References
1.          糖尿病年輕化千真萬確 最新統計20歲以下族群大增4. 蘋果即時-沈能元. https://tw.appledaily.com/new/realtime/20191003/1642986/
2.          2018糖尿病臨床照護指引社團法人中華民國糖尿病學會
3.          2019台灣糖尿病腎臟疾病臨床照護指引 社團法人中華民國糖尿病學會
4.          Shi-Yi Lin, I-Te Lee, Chih-Yuan Wang, Chih-Cheng Hsu, Tong-Yuan Tai, Lee-Ming Chuang, Wayne Huey-Herng Sheu; Taiwan Diabetes Registry Group. Goal achievement among patients with diabetes: Findings from the Taiwan Diabetes Registry. 12th IDF-WPR Congress poster.

5.          Diabetes Ther (2017) 8:863-873