2026-04-08

「要篩不要猜 就醫不等待」 新冠病毒免疫逃脫率高、二次感染死亡風險逾四倍 專家示警: 病毒變異隨時可能反撲

新冠變異株持續演化加劇再次感染風險,高風險族群應對夏季疫情反撲提高警覺,一有症狀「要篩不要猜、就醫不等待」,把握黃金治療期 

台北訊---台灣新冠疫情走過五年,新冠變異株持續演化加劇再次感染風險。專家提醒,去年新冠重病例數破千,且美國CDC研究觀察發現新冠疫情呈現週期性趨勢,國人應預防夏季疫情。此外,WHO新列入監測的跳躍突變株BA.3.2屬於不同演化支線,具顯著免疫逃脫特性,擴散快,須密切注意疫情隨時可能反撲。

專家提醒,疾管署資料顯示,去年全年新冠重症個案中近七成為65歲以上長者、八成為慢性病患者。2新冠重症患者的死亡率高達23%,高風險族群應提高警覺,一有症狀「要篩不要猜、就醫不等待」,主動詢問醫師自己的風險,把握黃金治療期。

新冠轉為地區流行趨勢 慎防夏季疫情  

隨後疫情時代來臨,新冠病毒已由大流行轉為地方流行(endemic,並呈現季節性與週期性循環3。台灣與美國CDC資料顯示,近兩年於夏季與/或冬季皆出現疫情高峰,顯示新冠已進入長期共存的新階段。 

臺灣大學公共衛生學院陳秀熙教授表示,目前國際主流變異株以 NB.1.8.1 XFG 為代表,均具高度免疫逃脫能力,對既有感染或疫苗保護力形成挑戰。自JN.1及其子代變異株成為主流後,病毒持續跳躍式演化,造成區域流行株差異與疫情不確定性增加。陳秀熙教授指出,「新冠不會消失且將持續演變。隨夏季將至,民眾應提高警覺,特別是高風險族群應定期更新疫苗接種,以維持重症保護力。」

日韓新加坡BA.3.2變異株蠢動 疫情隨時可能反撲

更令人擔憂的是,國際疫情監測機構近期高度關注BA.3.2變異株的動向。陳秀熙教授說明,WHO新列入的跳躍突變株BA.3.2近五年來潛伏在社區,光是在亞洲就已經在香港、韓國、日本、新加坡等地現蹤,由於此變異株具顯著免疫逃脫特性4,需密集持續追蹤觀察。

新冠長期健康風險浮現 防疫轉向精準風險管理

新冠病毒影響已由急性感染延伸至長期健康風險。研究顯示,感染後可能引發繼發性細菌感染並增加短期死亡風險,同時與慢性呼吸道疾病[及肺癌風險上升可能相關,尤其再感染族群影響更為顯著。面對新冠常態化與變異株持續演化,防疫策略須由感染控制轉向長期風險管理,透過變異株監測、疫苗更新施打,並強化高風險族群保護,以降低整體疾病負擔。

去年新冠重症破千例 患者每4人就有1人死亡 再次確診全因性死亡風險高四倍 高風險族群要注意

台灣感染症醫學會張峰義理事長提醒,儘管新冠整體病例數較數年前高峰期下降,但是重症病例數仍然非常可觀, 疾管署統計數據顯示,2025全年累積1,727例新冠併發重症本土病例,與流感不相上下。其中,新冠重症個案中近七成為65歲以上長者、八成為慢性病患者2。此外,新冠重症患者的死亡率高達23%5,相當每4位新冠重症患者便有1位死亡。

張峰義理事長強調, 根據2024年發表的台灣全國性世代研究,新冠再次確診患者在感染後30天內的全因性死亡風險,是未再次感染者的4.29倍。而依據疾管署2023年血清抗體調查推估,全國近八成人口曾感染過新冠病毒,意味著八成民眾具備再次感染的條件,隨著體內抗體濃度隨時間衰退,保護力的有效期限持續縮短,二次感染威脅不容低估。

「新冠重症威脅仍持續存在於社區中,對高齡與慢性病患者等高風險族群恐造成致命威脅,民眾勿掉以輕心、持續做好防護。」

社區多病毒同時流行 三合一快篩分辨病原

中華民國基層醫療協會林應然理事長表示, 當前台灣社區呼吸道疫情呈現多種病原並行的態勢,包括流感病毒(A型、B型)、新冠病毒、呼吸道細胞融合病毒(RSV)及副流感病毒同時或交替在社區傳播。各類病毒初期症狀高度相似,單憑臨床表現難以鑑別。基層醫療體系的快速診斷與治療介入能力,將是守護高風險族群、維持醫療量能穩定的第一道防線。