中山醫院高階顯微血管重建男性功能再造中心執行長許耕榕
發表新書「男性雄風再造解密」
分享男性陽痿手術的多項研究成果
圖片提供／中山醫院
（台北訊）中山醫院再添生力軍、勃起障礙患者治療將有新選擇！中山醫院邀請國際級泌尿科醫師許耕榕進駐該院、並成立「高階顯微血管重建中心」。許耕榕醫師以獨創改良「陰莖靜脈截除術」聞名國際，他藉由針灸輔助、在局部麻醉下，進行顯微血管重建手術、處理陰莖各處血管滲漏，累計迄今已協助3500名國內外患者重拾魚水之歡。預期進駐中山醫院後、將可提供勃起障礙病友在用藥外的另一治療選擇。
中山醫院高階顯微血管重建男性功能再造中心執行長、泌尿科醫師許耕榕也同步發表新書--「男性雄風再造解密」，分享他多年來致力鑽研男性陽痿手術的多項研究成果，以及他在改良手術過程中對於陰莖解剖構造、陰莖靜脈血管系統的全新發現。相關發現已經寫入堪稱世界級教科書的最新版生殖醫學百科全書。
勃起功能要正常
先決條件：陰莖靜脈不滲漏！
許耕榕醫師指出，勃起功能障礙有許多種原因，其中關鍵因素就是陰莖靜脈滲漏。陰莖正常勃起時，血液會經由陰莖動脈流入陰莖海綿體，陰莖海綿竇便會因為充血而膨脹，但若是陰莖靜脈滲漏，血液會很快流出陰莖海綿體，導致不持久或陽痿，陰莖靜脈截除手術，就是把滲漏的陰莖靜脈截除或綁紮。
「就好像一個茶杯杯底有漏洞，茶杯就不容易斟滿！當洞小的時候、多加點水可以彌補，這就是現在威而鋼類藥物做的事情，透過放鬆動脈以及平滑肌，讓血液多流一些進入陰莖海綿體。但是如果洞大一點，基本上拚命灌水也沒有用。釜底抽薪之計，還是要修補滲漏。」
修補滲漏
「陰莖靜脈截除術」可解
許耕榕醫師指出，其實相關假說在十九世紀就已經出現，但西方醫界認為這項手術成效不彰，患者即便術後恢復功能，時間一久還是會萎靡不振，還有人術後陰莖麻木、變形。美國泌尿科醫界更一度在臨床指南上直接載明是一個「不宜進行」的術式！
不過許耕榕卻以這個手術治療超過3500名國內外病人，病人族群從年僅19歲的青年到91歲的阿公，96%患者術後明顯進步。
純手工綁紮靜脈 造福3500名舉「弱」男
為什麼在台灣醫師的手下、這個手術卻展現了不一樣的成效？「原因之一就是電燒！」許耕榕醫師指出，外國醫師在手術時習慣用電燒止血，使得組成海綿體的海綿竇被電燒「灼傷變硬」，「就好像水球被打結、血液無法灌注進入水球」，勃起功能自然受到影響。
那麼不用電燒進行手術、其困難度何在？重點在手術技藝。許耕榕透露自己藉由無數次的小白鼠顯微手術、不斷練習，強迫自己無論如何出血，都不用電燒，慢慢練就了可以純手工綁紮靜脈的技藝。並且開發出適合用於手術的器械。
他讓死人「硬」起來！
證實「陰莖靜脈」才是勃起決定因素
即便許耕榕累計無數成功案例，西方病患絡繹於途、跨海求助，但歐美醫界早年共識卻認為，陽痿的患者只有不到1%適合血管手術！並將勃起功能障礙的病因歸類為荷爾蒙不全、動脈功能欠佳、神經病變、慢性疾病、藥物副作用等，獨漏陰莖靜脈。
為了證實靜脈問題在勃起障礙患者身上是非常常見且重要的問題，許耕榕甚至在屍體上進行實驗，結果發現，陰莖靜脈才是勃起的決定者，比起沒有截除術的情況，靜脈截除術後不僅不需要太快的灌流就可以讓陰莖勃起、而且勃起時間也維持得更長。
揭露教科書上沒畫的陰莖靜脈路網
登上生殖醫學百科
雖然多數患者術後功能改進，但許耕榕並未就此滿足。他想要了解為什麼有患者「抓完漏」之後、卻無法保固很久呢？於是針對一些做完手術之後的患者進行陰莖海綿體攝影檢查，意外發現「教科書上沒有描述過的靜脈」！
最後，許耕榕團隊發現，陰莖靜脈系統比原來想的更複雜，原來陰莖內海綿體除原先已知的「深背靜脈」，另有2條「海綿體靜脈」和4條「動脈旁靜脈」。原來歐美過去根本沒有把靜脈循環系統一網打盡，殘留的靜脈系統就成為另一個滲漏來源。而這個由台灣團隊發現的「陰莖靜脈路網」、也刊登在2018生殖醫學百科「陽痿的血管手術專章」。
新冠疫情爆發，意外阻礙洋男「性」福路！
許耕榕在此領域多年努力以及科學發現，不僅慢慢獲得歐美專家肯定，也吸引不少國外患者跨海求助。光是在這波新冠肺炎疫情之下，就有至少四名美國等地預約求診患者，被擋於國門之外，無法來台手術，意外被新冠病毒阻擋「性」福之路，成為新冠疫情另類受災戶。在中山醫院顯微血管重建中心成立後，可望先造福國內病友。